透氣膠貼、醫(yī)用膠布、穴位空貼、三伏貼空貼入門指南
一、 關于膏藥
1 早在原始社會里,人們用樹葉、草莖之類涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷而逐漸發(fā)現(xiàn)有些植物外敷能減輕疼痛和止血,甚至可以加速傷口的愈合,這就是中藥貼敷治病的起源。
2 膏藥,膏,顧名思義,就是粘稠之物??娤S骸杜谥舜蠓ā氛f:“膏者,熬成稠膏也”;龔云林《壽世保元》:“膏者膠也”,這些都反映了膏劑的特性:粘稠,有膠性。膏藥由“膏”和 “藥” 組成,如果說“膏”是溶劑,那么“藥”則是發(fā)揮治療作用的溶質了。
3 膏藥是祖國醫(yī)藥學中的一個重要組成部分,是中醫(yī)五大藥物劑型--丸,散,膏,丹,湯之一。膏藥療法更是祖國醫(yī)學中一種獨特的中醫(yī)外治療法,已有兩千年的歷史,并廣泛應用于治療各種疾病,深受廣大人民群眾的歡迎。它是利用藥物,施于病者體表或患部,借體表對藥物的吸收和經絡的通路,發(fā)揮藥物活血化淤,生肌止痛,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒的功能,從而達到各種治療作用目的的一種療法。
4 但其實在古代,膏藥有四大類,煎膏、軟膏、敷藥、硬膏而我們現(xiàn)在常用的膏藥只是其中一部分。硬膏:通常是將藥物溶解或混勻于適當基質中,攤涂于裱褙材料上,最后用于貼敷患處。而根據(jù)所用的基質不同,硬膏則被分為不同種類,傳統(tǒng)黑膏藥制作由于工藝繁瑣,要經歷備藥、炒丹、煉油、下丹、去火毒、加細藥、攤膏藥等多個步驟。煉制步驟沒有統(tǒng)一標準,不易進行質量控制,導致黑膏藥的質量參差齊。且黑膏藥使用前需要先微微加熱膏體,且加熱溫度、時長難以在普通家庭實現(xiàn)標準化,在新時代材料技術飛速發(fā)展后就逐漸被改革替換。(但因為小廣告等的宣傳,及黑膏藥一貼可反復敷貼多次等原因近年來似已有崛起之勢)現(xiàn)在去藥店買到的,大多為橡膠膏劑。橡膠膏劑是指藥物或藥材提取物與橡膠為主的基質混合后,涂布于裱背材料上的外用劑型,也被叫做“現(xiàn)代黑膏藥”。粘貼方便,但一貼往往只能貼一次,不可反復利用。
二、 膏藥到底有沒有用呢,原理是什么?
1 貼敷皮膚的膏藥,主要是通過藥物透皮吸收進入體循環(huán)來發(fā)揮作用。皮膚是我們人體保護機體免受外界環(huán)境中各種有害物質侵入的有效屏障。透皮吸收主要是通過藥物透過角質層和表皮進入真皮層,再擴散進入毛細血管,進入人體體循環(huán)來發(fā)揮作用??箷炈庂N劑,在1979年時通過了FDA(美國食藥監(jiān))的批準而成為世界上早期透皮貼劑產品,這就證實了透皮吸收的科學性和有效性。現(xiàn)代醫(yī)學已證明,中藥完全可以從皮膚吸收。從此,透皮制劑作為一個嶄新的角色進入了醫(yī)藥市場。
三、 如何選購膏藥?
1 以市場上最多見的橡膠膏劑為例,《中國藥典》2015年版四部通則(0122)規(guī)定,橡膠膏劑應檢查以下項目:外觀檢查、含膏量、耐熱試驗、微生物限度等。但是這些檢查我們普通老百姓很難做到,那么我們應該怎么來選購膏藥呢?合格的膏藥外包裝應標明生產廠家、國藥準字號、生產日期、保質期(一般為2年),藥品說明書也應詳細明了。因此,選購膏藥時應一項項核對以上信息。而其中最重要也最容易被我們忽視的,就是“國藥準字號”。就像每個人都會有他自己的身份證號,每個經國家質量認可的藥品也會有他的身份證號,叫做“國藥準字號”。
四、 膏藥的貼敷本身也有很多講究
1 貼膏藥前,應用熱毛巾或生姜片將患處皮膚擦凈,拭干后才可貼膏藥。
2 皮膚有破損者,不可將膏藥直接貼在破損處,以免發(fā)生化膿性感染。
3 如果膏藥貼上10分鐘左右局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水泡,自覺瘙癢劇烈,說明皮膚對此膏藥過敏,應立即停止貼敷,并進行對應治療。
五、 關于穴位貼敷療法
1 穴位貼敷療法的作用機理比較復雜,尚不完全清楚。我們認為其可能的機理有如下三個方面:一是穴位的刺激與調節(jié)作用;二是藥物吸收后的藥效作用;三是兩者的綜合疊加作用。
2 常見市面上大致分兩種,一種是在醫(yī)院、中醫(yī)門診用中藥制作的小藥餅,然后用醫(yī)用膠布或者風濕貼貼在患者穴位的穴位敷貼,還有一種是廠家生產的小貼布,有中藥成分,有些里面還有小磁鐵號稱磁療什么的,還有些能自發(fā)熱。
3 醫(yī)院的穴位敷貼,這個治療方法是有用的,但是需要辯證準,起到效果一般也比較慢,藥物本身制作之后有一定保質期,應該盡快使用,在各中醫(yī)院和正規(guī)門診可以找到全年都有敷貼治療的。
4 敷貼療法確定比較適合的病種有肺系疾病如各類鼻炎、咽炎、哮喘、久咳等,消化系疾病如胃腸功能紊亂、慢性胃炎。
5 對貼敷的中藥材,以及貼敷的部位有嚴格要求,不然藥不對癥,就起不到預期效果。這個穴位貼要貼針對性的,那就有效果,但是要堅持下去,不可能一兩貼就有效果。
六、 穴位貼敷貼使用方法
1 清潔穴位體表皮膚、揭掉治療貼保護膜,將功效面外敷于穴位。
2 一般每貼的貼敷時間以12-24小時為宜。
3 請注意在醫(yī)生指導下使用。
七、 關于醫(yī)用膠布
1 什么是醫(yī)用膠布:是中藥膏、藥餅的裱褙材料,是載體起到輔助固定的作用。
2 醫(yī)用膠布的作用:負責把藥物固定到人體表皮的穴位處。
3 醫(yī)用膠布的其它名稱:透氣膠貼、醫(yī)用膠布、穴位空貼、三伏貼空貼等等。
4 常用的規(guī)格型號:5×5cm、6×6cm、7×7cm、8×7cm/B 型(加墊圈型)
5 醫(yī)用膠布的材質、結構、特點:現(xiàn)在常見的一般是無紡布材質,其結構是由一塊方形圓角的膠布和膠布夾層中的防滲膜、防滲圈組成。具有無紡布網(wǎng)孔透氣和防滲漏的特點,膠布接觸皮膚的一面具有自粘性可以粘貼皮膚。材料一般是白色的。
6 醫(yī)用膠布屬于什么類型產品:醫(yī)療器械產品。
7 使用的注意事項:在醫(yī)生指導下使用;如果皮膚出現(xiàn)不適現(xiàn)象,請立即停止使用;
8 醫(yī)用膠布的品牌和生產廠家:印康、優(yōu)粘;可以在網(wǎng)上搜索聯(lián)系正規(guī)廠家;
9 使用期限:三年
10 墊圈的內徑:常用一般有1.5、2.0、2.5厘米。
11 是否可以走醫(yī)保報銷:屬于低值耗材類,可以走醫(yī)保。
八、 醫(yī)用膠布常見使用問題解答
1 問:夏季出汗是否可以粘???答:一般情況可以。
2 問:移除膠布時需要注意什么?答:醫(yī)用膠布使用完畢后,宜從膠布的一個角輕柔且緩慢勻速地掀起(施力角為180°),防止膠布從皮膚剝離時產生不適影響。
3 問:貼敷時間一般是多長?答:皮膚同一部位醫(yī)用膠布單次建議使用的時間約為3-4小時,同一部位如需連續(xù)使用時需要間隔約3-4小時,避免長時間粘貼導致皮膚出現(xiàn)不適。
4 問:產品的貯藏條件?答:密閉后常溫、避光貯存,常溫下運輸防止擠壓。
5 問:透氣膠貼的產品婦幼是否適用?答:婦幼適應,移除時操作要更加輕柔緩慢。