透過遠程視界,看器械市場亂象。
醫(yī)療行業(yè)總是會出現(xiàn)一些令外人看不大懂的事,比如最近爆出的遠程視界資金鏈斷裂事件。
遠程視界運營模式的核心,其實與醫(yī)療關系不大,而基本上就是一個資本運作模式,利用行業(yè)間的信息不對稱和中國醫(yī)療行業(yè)的行政化現(xiàn)實,以公立醫(yī)院的政府信用和醫(yī)聯(lián)體等政策背景為項目做背書去忽悠租賃公司,用專家領導站臺和迅速擴張的方式提升平臺形象,讓合作醫(yī)院相信項目風險可控,再以規(guī)模優(yōu)勢低價拿到部分醫(yī)療器械,通過會銷等方式瘋狂發(fā)展代理網(wǎng)絡,收取高額代理費,最后用項目打包和承諾擔保的方式與醫(yī)院高價簽約,從而完成一個高毛利的設備銷售閉環(huán),但所有這一切,與其所聲稱的遠程醫(yī)療其實并沒有多大關系。
然而,這樣一個看起來高大上,一路高歌猛進,符合政策支持方向,創(chuàng)業(yè)短短幾年就躋身獨角獸行列的公司,為什么突然就崩盤了呢?
遠程視界的模式其實并沒有多少創(chuàng)新,不過是把設備融資租賃披上了一個遠程醫(yī)療和醫(yī)聯(lián)體的包裝,以其較為熟悉的眼科起步,以項目打包方式規(guī)避設備采購招標和與限制公立醫(yī)院擴張相關的融資租賃約束,通過專家支持和患者補貼等方式拉基層醫(yī)院入局,據(jù)說初期效果還不錯,但后期在決策者的膨脹和資本助推下,迅速擴張,卻缺乏給醫(yī)院賦能和導流能力,導致回款困難,項目失控。
在這個事件中,有一個被很多人忽略的事實很值得玩味,那就是入局并最終陷入被動的,基本上都是公立醫(yī)院。
眾所周知,中國醫(yī)療器械及耗材的終端市場和藥品市場十分類似,回扣肆虐,多年以來,器械市場基本上就是一個銷售商(而不是用戶)主導的市場,高價高回扣的器械,就像高開高返的藥品一樣,可以在這個扭曲的市場上無往而不利,同樣的設備,民營醫(yī)院可以比公立醫(yī)院低得多的價格完成采購,其中的差價,就是公立醫(yī)院院長和設備科長或醫(yī)生等人可以獲取的回扣。
據(jù)知情人士透露,遠程視界項目能夠如此高速擴張的原因,基本上就是三板斧:其一是拉大旗作虎皮,以醫(yī)聯(lián)體等政策支持為背景,用行業(yè)領導和專家加持建立自身形象;其二是類似于傳銷的會銷代理發(fā)展模式,忽悠部分缺乏判斷力的代理商以為自己終于趕上了風口;其三就是利益輸送,給簽約合作的公立醫(yī)院院長提供干股等個人利益。
民營醫(yī)院就很難為此類利益所動,因為公立醫(yī)院花的是別人的錢,回扣進的是自己的腰包,而民營醫(yī)院花的是自己的錢,收取回扣是沒有意義的事。
藥價虛高,表現(xiàn)在藥,根源在醫(yī),醫(yī)療器械價格虛高的道理也一樣,只要公立醫(yī)院壟斷和行政化痼疾不除,院長花別人的錢給自己謀利這一現(xiàn)象就很難改變,藥品和器械回扣也就很難受到遏制。
或許正是因為有了需求端的回扣導向,才會有那么多公立醫(yī)院飛蛾撲火,并推動遠程視界這類奇葩業(yè)務高速擴張,而那些被視為“資本貪婪”的“邪惡民營醫(yī)院”,卻可以遠離這類陷阱。
除了遠程視界外,還有其他類似公司也在做著同樣的業(yè)務,比如新三板掛牌公司藍海之略,也因為對外高額擔保,被指在“玩火”。
遠程視界創(chuàng)業(yè)開始的前2年,業(yè)務規(guī)模很小,也無盈利,但在2014年推出器械融資租賃模式后,業(yè)務規(guī)模和營收都迅速擴大,兩年內(nèi)就把營收做到了60億元,先后完成累計超過10億元的兩輪融資,并躋身“獨角獸”,這樣的業(yè)務模式能創(chuàng)造出如此的奇跡,在正常的市場中很難想象。
遠程視界事件,目前尚未定性,如果最終只被定性為民事糾紛,估計就要由納稅人去填這個坑了。
與其關注韓春善到底是不是一個騙子,不如去關注是什么環(huán)境催生了這一場鬧劇,有需求才會有供給,如果中國醫(yī)療行業(yè)不是行政化的公立醫(yī)院壟斷,而是產(chǎn)權(quán)明晰的民營醫(yī)院占據(jù)主導地位,即使遠程視界這類公司真的想騙,估計也難實現(xiàn)。