我國(guó)是嚴(yán)重缺碘和碘分布不均的國(guó)家,每年有80萬(wàn)-100萬(wàn)兒童因在母體中或出生后未進(jìn)行科學(xué)補(bǔ)碘,造成腦損傷,而導(dǎo)致智能發(fā)育不良,但是長(zhǎng)期過量攝入碘會(huì)使人體出現(xiàn)高碘性甲亢,甲狀腺腫大,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺癌的隱患。
評(píng)價(jià)人體碘營(yíng)養(yǎng)狀況的最好指標(biāo)腎臟是碘排出的主要臟器,人體內(nèi)的碘80-85%經(jīng)尿排出,在相對(duì)穩(wěn)定的條件下,人體排出的碘相當(dāng)于攝入的碘。開展尿碘檢測(cè)為診斷人們是否缺碘、過碘提供了重要的科學(xué)依據(jù)。
那么個(gè)體進(jìn)行尿碘檢測(cè)時(shí)需要注意哪些哪?
1、應(yīng)囑咐監(jiān)測(cè)對(duì)象在收集尿樣的前幾日和當(dāng)日保持通常飲食狀態(tài),不要食用高碘飲食或服用含碘藥物,以避免因偶然的高碘攝入影響對(duì)碘營(yíng)養(yǎng)水平的判斷;
2、應(yīng)詢問和了解監(jiān)測(cè)對(duì)象的通常飲食情況(包括飲食結(jié)構(gòu)、碘鹽攝入情況等),以及是否存在妊娠合并癥(妊娠反應(yīng)、嘔吐、水腫等)而影響進(jìn)食和進(jìn)鹽,然后再根據(jù)尿碘的監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),才能有把握對(duì)個(gè)人的碘營(yíng)養(yǎng)水平做出比較客觀、準(zhǔn)確的估計(jì),及時(shí)采取補(bǔ)碘措施;
3、對(duì)孕婦的監(jiān)測(cè)應(yīng)跟蹤整個(gè)妊娠期間,一般3-4次:妊娠早期(孕1-3個(gè)月內(nèi))、妊娠中期(孕4-6個(gè)月)、妊娠晚期(孕7-9個(gè)月)、分娩前期。對(duì)于哺乳婦女的監(jiān)測(cè)應(yīng)跟蹤一年左右的哺乳期間,也應(yīng)3-4次(每個(gè)季度一次為宜)。
4、如果采用尿碘與肌酐比值法計(jì)算尿碘排泄量,對(duì)西部某些貧窮落后地區(qū)應(yīng)注意人群尿肌酐排泄量的問題,要事先做好調(diào)查研究工作。
目前醫(yī)院臨床開展尿碘檢測(cè)試劑主要是婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌甲狀腺科及小兒內(nèi)科臨床運(yùn)用較多。
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