筆者獲悉，近日（7月14日），國家衛(wèi)健委有關(guān)方面召開基本藥物目錄調(diào)整的第三次會議，涉及消化、呼吸、感染、神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、兒科等重點(diǎn)科室。有業(yè)內(nèi)人士對藥脈通表示，臨床專家已經(jīng)開始陸續(xù)提交推薦品種，大概已經(jīng)提交了600多個(gè)品種。
大賺的2009目錄和賠錢的2012目錄
2009年，新醫(yī)改啟動(dòng)。基本藥物目錄是醫(yī)改后出臺的重磅政策之一，同年，基本藥物目錄第一版（2009版）出臺，共307個(gè)品種。按照規(guī)劃，基本藥物目錄是三年修訂一次，2012年版基藥目錄于2013年發(fā)布，520個(gè)品種被納入基本藥物目錄。2015年1月，當(dāng)時(shí)國家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《2015年衛(wèi)生計(jì)生工作要點(diǎn)》，其中就啟動(dòng)2015年版基藥目錄修訂工作。現(xiàn)在三年多過去了，迄今仍未見新版基藥目錄。
臨床專家提交推進(jìn)品種后，下一步目錄調(diào)整的步驟和程序?qū)⑷绾味?，是業(yè)界關(guān)注的重點(diǎn)。消息人士對藥脈通表示，目錄調(diào)整相關(guān)方案正在制定中，預(yù)計(jì)本周將會定稿，報(bào)請國辦審批。
2009年版基本藥物目錄出臺后，由于趕上新一輪藥品集中采購周期，同時(shí)，基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備使用基本藥物的規(guī)定，基本藥物目錄涌現(xiàn)出了不少銷售額奇高的產(chǎn)品，迅速成為市場重磅藥物，相關(guān)代理商也隨之賺得盆滿缽滿。
2012年版基本藥物目錄出臺后，新入目錄的品種也遭到市場的瘋搶，然而，由于藥品招標(biāo)采購遲遲未啟動(dòng)，新目錄品種并未迎來預(yù)期中的利好。據(jù)了解，有很多代理商重金拿下品種后，由于招標(biāo)未啟動(dòng)，甚至手里的產(chǎn)品都快過期了都未能進(jìn)入市場，賠了不少錢。
兩大核心問題
現(xiàn)在，在新一輪基本藥物目錄調(diào)整在即，在基本藥物采購、使用已經(jīng)和2009、2012年大改革的背景下，業(yè)界最關(guān)心下面兩個(gè)問題：
1，基本藥物的使用。據(jù)坊間消息，本輪基本藥物，國家或?qū)Ω骷壥褂帽壤M(jìn)行規(guī)定，滿足低水平、廣覆蓋的要求。各級醫(yī)院的使用比例進(jìn)行規(guī)定，一直是業(yè)界的呼吁，目前很多省份規(guī)定配備的要求，但是使用比例并未進(jìn)行規(guī)定，如果這一條有所落地，對于基本藥物來說，可說是個(gè)大利好。
藥脈通關(guān)注到，近日，四川衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為責(zé)任追究辦法（試行）（征求意見稿）》的通知，其中就明確要求，基本藥物的使用比例必須達(dá)標(biāo)。分析人士認(rèn)為，四川衛(wèi)計(jì)委的要求或是國家衛(wèi)計(jì)委的有關(guān)考慮在四川新政中的一個(gè)表現(xiàn)。
2，衛(wèi)計(jì)委制定的目錄，醫(yī)保會買單嗎？目前，國家醫(yī)療保障局成立，藥品招標(biāo)、采購、報(bào)銷等權(quán)利都將歸為口到新成立的部委，以往衛(wèi)計(jì)委主抓藥品招標(biāo)采購的局面已經(jīng)改變。新基藥目錄能順利掛網(wǎng)采購、報(bào)銷是業(yè)界關(guān)注第二大核心焦點(diǎn)。
有歷史可查的是，第一輪藥品價(jià)格談判由原國家衛(wèi)計(jì)委主導(dǎo)，但是談判成果出臺后，掛網(wǎng)采購、報(bào)銷進(jìn)展緩慢，國家衛(wèi)計(jì)委屢屢發(fā)文督促，而去年人社部主導(dǎo)國家醫(yī)保談判結(jié)果出爐后，這些品種迅速迎來市場利好，掛網(wǎng)采購、不占藥占比等等。
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