盆腔是個(gè)大房間,房間里有子宮、兩個(gè)卵巢、兩條輸卵管,還有覆蓋這些器官表面的腹膜。卵巢和輸卵管又統(tǒng)稱為附件,意為子宮的附屬零件。
什么是盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔內(nèi)子宮體部、輸卵管、卵巢及其周圍的結(jié)締組織和盆腔腹膜的炎癥,是嚴(yán)重危害女性健康的疾病之一。盆腔炎按其發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性兩種。
盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
急性盆腔炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),需同時(shí)具備下列3項(xiàng):
①下腹壓痛伴或不伴反跳痛;
②宮頸或?qū)m體舉痛或搖擺痛;
③附件區(qū)壓痛。
1.產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,宮口未完全關(guān)閉,例如分娩造成產(chǎn)道損傷或有胎盤,胎膜殘留等,病原體侵入宮腔,容易引起感染;流產(chǎn)過程中陰道流血時(shí)間過長,或有組織殘留于宮腔內(nèi),或手術(shù)無菌操作不嚴(yán)格,均可發(fā)生急性盆腔炎。
2.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染:如刮宮術(shù),輸卵管通液術(shù),子宮輸卵管造影術(shù),官腔鏡檢查及水囊引產(chǎn)術(shù)等,由于手術(shù)消毒不嚴(yán)格引起感染或術(shù)前適應(yīng)證選擇不當(dāng),如生殖器原有慢性炎癥,經(jīng)手術(shù)干擾而引起急性發(fā)作并擴(kuò)散。
3.經(jīng)期衛(wèi)生不良:使用不潔的月經(jīng)墊,經(jīng)期性交等,均可使病原體侵入而引起炎癥,上述感染的病原體以下生殖道內(nèi)源性菌群的病原體為主,如葡萄球菌,鏈球菌,大腸埃希桿菌,厭氧菌等。
4.感染性傳播疾?。翰粷嵭陨钍?,過早性生活,多個(gè)性伴侶,性交過頻者可致性傳播疾病的病原體入侵,引起盆腔炎癥,常見病原體為淋病奈瑟菌,沙眼衣原體或合并有需氧菌,厭氧菌感染。
5.鄰近器官炎癥直接蔓延:例如闌尾炎,腹膜炎等,以大腸埃希桿菌為主。
6.慢性盆腔炎急性發(fā)作。
7.宮內(nèi)節(jié)育器:一是在放置宮內(nèi)節(jié)育器10天內(nèi)可引起急性盆腔炎,此時(shí)的感染以需氧菌及厭氧菌為主;二是在長期放置宮內(nèi)節(jié)育器后繼發(fā)感染形成慢性炎癥,有時(shí)可急性發(fā)作。
盆腔炎預(yù)防
(1)保持會(huì)陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,專人專盆專用。如無外陰陰道的炎癥,忌用各種消毒劑、清潔劑清洗外陰。應(yīng)選擇棉質(zhì)、寬松內(nèi)褲,緊身內(nèi)褲不易長久穿著。
(2)作好經(jīng)期、孕期及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生宣傳。人工流產(chǎn)、放置官內(nèi)節(jié)育器、診斷性刮宮術(shù)及子宮輸卵管造影等婦科手術(shù)和侵入性檢查后,陰道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴。
(3)如有外陰陰道不適,白帶異常,應(yīng)及時(shí)就診,遵醫(yī)囑治療。即不要精神緊張,如臨大敵,也不要掉以輕心,忽視不治。
(4)下腹部的疼痛,墜脹、沉重感有可能是慢性盆腔炎的征兆,應(yīng)進(jìn)行必要的檢查。急性盆腔炎,應(yīng)作到及時(shí)治療、徹底治愈.防止轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。
(5)注意性生活衛(wèi)生,減少性傳播疾病,經(jīng)期禁止性交。
(6)增強(qiáng)免疫力,不易久坐,多運(yùn)動(dòng)。
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