顯然，湖南省這一嘗新之舉，對(duì)面臨處方流轉(zhuǎn)3000億元銷售增量的連鎖藥店來(lái)說(shuō)，是一大利好。接入的不僅僅是平臺(tái)，更是入圍“雙通道”藥店的基本資格，是接入處方流轉(zhuǎn)鏈、承接處方外流的巨大商機(jī)，更是融入我國(guó)醫(yī)療保健體系主流的難得機(jī)會(huì)。
夯實(shí)信息化基礎(chǔ) 發(fā)展藥店“新基建”
湖南省對(duì)零售藥店對(duì)接處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，采取的是自愿申請(qǐng)接入、承諾制申請(qǐng)的模式。要求具備近一年內(nèi)未因重大違規(guī)違法問(wèn)題受到監(jiān)管部門的行政處罰，且具備向處方共享平臺(tái)即時(shí)上傳各門店儲(chǔ)備藥品編碼、價(jià)格等信息的基本條件等六類條件，亦是醫(yī)保定點(diǎn)藥店的標(biāo)準(zhǔn)配備。
六大條件
一、近一年內(nèi)未因重大違規(guī)違法問(wèn)題受到監(jiān)管部門的行政處罰，且具備向處方共享平臺(tái)即時(shí)上傳各門店儲(chǔ)備藥品編碼、價(jià)格等信息的基本條件。
二、營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)，零售藥店執(zhí)業(yè)藥師在崗或零售連鎖藥店符合《湖南省執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方設(shè)置規(guī)范》確定的遠(yuǎn)程審方條件，并可實(shí)時(shí)開展處方審核、指導(dǎo)合理用藥。未開展遠(yuǎn)程審方的零售藥店應(yīng)配備執(zhí)業(yè)藥師，經(jīng)營(yíng)中藥飲片的還應(yīng)配備執(zhí)業(yè)中藥師（具有執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)中藥師雙證資格的配備1名即可），實(shí)時(shí)指導(dǎo)用藥。
三、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所有標(biāo)識(shí)明顯的藥學(xué)服務(wù)區(qū)域。
四、提供與醫(yī)院流轉(zhuǎn)處方相符的藥品。
五、若國(guó)家或湖南省出臺(tái)藥品電子監(jiān)管碼相關(guān)管理規(guī)定的，同意按要求執(zhí)行。
六、同意分階段完成藥店管理信息系統(tǒng)、藥品配送系統(tǒng)與處方共享平臺(tái)的對(duì)接改造，并無(wú)條件開放處方流轉(zhuǎn)涉及的信息數(shù)據(jù)。
達(dá)到或具備這六大條件并非難事，對(duì)大部分藥店來(lái)說(shuō)可能需要投入一定資金的是條件六，“同意分階段完成藥店管理信息系統(tǒng)、藥品配送系統(tǒng)與處方共享平臺(tái)的對(duì)接改造，并無(wú)條件開放處方流轉(zhuǎn)涉及的信息數(shù)據(jù)”，這一條件其實(shí)是藥店長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展必須具備的基礎(chǔ)性軟件，也是藥店“新基建”的應(yīng)有之義。
湖南要求藥店接入處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)須具備六個(gè)條件，與國(guó)家醫(yī)保局、衛(wèi)健委5月10日宣布擬將定點(diǎn)零售藥店納入談判藥品供應(yīng)保障范圍，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一起形成談判藥品報(bào)銷的“雙通道”，入圍“雙通道”藥店的“四高標(biāo)準(zhǔn)”有異曲同工之妙。
雙通道藥店“四高標(biāo)準(zhǔn)”包括高信息化標(biāo)準(zhǔn)、高藥品管理標(biāo)準(zhǔn)、高人才配備標(biāo)準(zhǔn)、高醫(yī)?；鸨O(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)；其中“高信息化標(biāo)準(zhǔn)”要求“定點(diǎn)零售藥店要與醫(yī)保信息平臺(tái)、電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)等對(duì)接，確保藥品、醫(yī)保支付等方面信息全面、準(zhǔn)確、及時(shí)溝通”。
藥店“新基建”有三個(gè)維度
近年來(lái)，我國(guó)藥品零售業(yè)各種新政接連出臺(tái)，除國(guó)家層面先后推出長(zhǎng)處方、“雙通道”等政策外，各地區(qū)也紛紛探索試點(diǎn)符合本地區(qū)實(shí)際的行業(yè)政策。要抓住并適應(yīng)這些新政的要求，連鎖藥店“新基建”必須跟上。
新基建，是以新發(fā)展理念為引領(lǐng)，以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)，以信息網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，面向高質(zhì)量發(fā)展需要，提供數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級(jí)、融合創(chuàng)新等服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施體系，目前主要包括信息基礎(chǔ)設(shè)施、融合基礎(chǔ)設(shè)施、創(chuàng)新基礎(chǔ)設(shè)施等三方面內(nèi)容。
用在藥品零售業(yè)上，藥店新基建主要有三個(gè)維度：信息化、數(shù)字化、科技賦能，重點(diǎn)包括信息系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、大數(shù)據(jù)賦能、人工智能%20、云計(jì)算與云服務(wù)、處方智能識(shí)別、即時(shí)化服務(wù)、高端人才培養(yǎng)等等。
處方外流被視為我國(guó)藥品零售業(yè)大發(fā)展的又一風(fēng)口。據(jù)艾昆緯數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)，隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展環(huán)境逐漸向好，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方藥外流規(guī)模約為4000~5000億元，其中零售市場(chǎng)規(guī)模約3000億元。得處方者得天下。
目前連鎖藥店大多通過(guò)門特病定點(diǎn)、DTP藥房或者與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作等渠道獲取處方，參與者大多是頭部連鎖，處方量有限，參與面也有限，與處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)這種主流不可同日而語(yǔ)。
目前各地區(qū)的電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)主要由衛(wèi)健委牽頭，由公立醫(yī)院主導(dǎo)在醫(yī)保平臺(tái)的基礎(chǔ)上搭建而成，部分流轉(zhuǎn)平臺(tái)同時(shí)吸收知名醫(yī)藥工業(yè)或商業(yè)企業(yè)參與，通常由該藥企下屬的連鎖藥店承接轉(zhuǎn)出處方并負(fù)責(zé)配送，外部藥店難有機(jī)會(huì)參與。
2021年1月正式上線的深圳首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)慢病續(xù)方及處方流轉(zhuǎn)服務(wù)”項(xiàng)目，就由深圳醫(yī)學(xué)信息中心、協(xié)和深圳醫(yī)院（南山醫(yī)院）、國(guó)大藥房（深圳）三方參與，國(guó)大藥房作為結(jié)算主體負(fù)責(zé)接手處方并配送藥品，患者持處方網(wǎng)上下單，足不出戶即可線上復(fù)診續(xù)方開藥，然后在家門口的國(guó)大藥店取藥或由國(guó)大藥房送藥上門，平臺(tái)藥品與醫(yī)院開出的藥品“同品同規(guī)同價(jià)”，全程可追溯，以國(guó)大連鎖200家藥店為主力的平臺(tái)已線下覆蓋深圳10個(gè)區(qū)。可見，如果主流體系不主動(dòng)開放接入，外部藥店難有機(jī)會(huì)。
早接入，早主動(dòng)。主動(dòng)接入處方流轉(zhuǎn)、“雙通道”等平臺(tái)，積極融入主流體系，連鎖藥店方能分享到處方外流的政策紅利，搭上今后發(fā)展的“新風(fēng)口”@藥福醫(yī)藥招商網(wǎng)。
