6月2日，第五批集采目錄正式發(fā)布，將于6月23日開標。58個品種137個品規(guī)被納入，其中注射劑多達29個，滴眼劑、吸入劑涉及較少。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，58個通用名藥品2020年在中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端銷售額合計超過800億元，26個藥品銷售額超過10億元；超100家企業(yè)可參與競爭，利伐沙班競爭企業(yè)多達24家；中國生物制藥、揚子江藥業(yè)、齊魯制藥、科倫藥業(yè)、倍特藥業(yè)是本次集采的主角，阿斯利康、輝瑞首當其沖。29個注射劑品種涉及市場大、企業(yè)多，價格大戰(zhàn)即將上演。
第五批集采58個通用名藥品競爭格局
注：銷售額低于1億元用*代表
超800億市場地震，10個藥品大熱
與報量時的60個產(chǎn)品相比，此次公布的正式目錄是58個產(chǎn)品，米非司酮口服常釋劑型、卡貝縮宮素注射劑不在目錄內(nèi)，推測跟達不到有效競爭條件、倫理等因素有關(guān)。
米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，58個通用名
藥品在2020年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（簡稱中國公立醫(yī)療機構(gòu)）終端合計銷售額超過800億元，其中有26個藥品銷售額超過10億元，布地奈德吸入劑以近60億元領(lǐng)跑，頭孢他啶注射劑以54億元緊接其后。
銷售額超過10億元的藥品
26個超10億藥品中，24個藥品的原研廠家已獲批進口，在2020年中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端競爭格局中，7個藥品的原研廠家市場份額超過50%，其中利伐沙班口服常釋劑型由原研廠家獨占市場，布地奈德吸入劑、氟康唑氯化鈉注射劑原研廠家市場份額超過90%，這些藥品銷售基數(shù)大，仿制替代原研的效應(yīng)將更加明顯。
參與競爭企業(yè)數(shù)達7家及以上的藥品
10個藥品競爭激烈，參與競爭企業(yè)數(shù)達7家及以上，其中利伐沙班口服常釋劑型、頭孢他啶注射劑、埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）注射劑、頭孢曲松注射劑4個藥品達10家及以上。除了羅哌卡因注射劑、阿奇霉素注射劑，其余藥品在2020年中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端的銷售額均超過10億元。
揚子江、齊魯、中生……領(lǐng)跑，AZ、輝瑞多個品種被盯上
過評品種達4個及以上的企業(yè)（按集團計）（單位：個）
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計，本次集采的58個品種中，涉及過評品種達4個及以上的本土企業(yè)（按集團計）有13家，中國生物制藥、揚子江藥業(yè)、齊魯制藥依然是集采的主角，分別有14、14、13個品種過評，科倫藥業(yè)、倍特藥業(yè)這一次也沖到了前排，均有10個品種過評。值得一提的是，這5家企業(yè)涉及的品種多數(shù)為注射劑。
恒瑞
醫(yī)藥這次有8個品種涉及，數(shù)量較第四批集采有所增加，且多個品種市占率高。奧賽康有6個品種涉及，其中注射劑有5個；
健康元、豪森藥業(yè)均有5個過評品種在列，海思科、魯南制藥、匯宇制藥、遠大健康等4家
企業(yè)均有4個品種涉及。
原研藥企方面，阿斯利康首當其沖，7個品種被納入本次集采，沙格列汀、羅哌卡因、比卡魯胺等3個品種市場份額均超過50%。輝瑞有6個品種涉及，利奈唑胺葡萄糖、氟康唑氯化鈉等2個超10億品種市場份額均超過50%。排在第三的葛蘭素史克有3個品種涉及，但企業(yè)銷售規(guī)模均不大。
在上一批集采中，輝瑞、阿斯利康有3個原研藥涉及，但均沒有中標。回顧前四批集采，輝瑞、阿斯利康各只有一個品種中標，分別為利奈唑胺片和吉非替尼片，預(yù)計這兩家企業(yè)參與本次競標的積極性也不高。
注射劑大洗牌！21款注射劑年銷超10億
第五批集采注射劑品種競爭格局
注：銷售額低于1億元用*代表
2020年9月，網(wǎng)傳2021年開始國家集采將逐步提高注射劑比例。這一消息在第五批集采得到證實。本次集采的60個品種僅注射劑就占了一半，數(shù)量遠超前幾批集采注射劑品種之和（15個）。29個注射劑品種涉及的市場大、企業(yè)多，一場價格大戰(zhàn)不可避免。
29個注射劑2020年在中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端銷售額合計超過620億元，其中21個注射劑銷售額均超過10億元，且頭孢他啶注射劑銷售額超過50億元，碘克沙醇注射劑、頭孢呋辛注射劑銷售額均超過40億元。
2個品種競爭格局友好，ω-3魚油中/長鏈脂肪乳注射液及頭孢呋辛注射劑過評企業(yè)均只有2家。多個品種競爭格局激烈，埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）注射劑過評企業(yè)多達12家，頭孢他啶注射劑過評企業(yè)多達10家，頭孢曲松注射劑9家企業(yè)過評，多西他賽注射劑、羅哌卡因注射劑、帕洛諾司瓊注射劑過評企業(yè)均達7家。
醫(yī)院是注射劑的主要采購市場，企業(yè)如果沒有中標基本就是失去了市場，外資企業(yè)參與注射劑集采的積極性也會高于口服藥物，因此注射劑的價格競爭更激烈。第四批集采鹽酸氨溴索注射液云南龍海藥業(yè)報價低至0.23元/支（2ml：15mg），第五批注射劑報價會否創(chuàng)新低值得關(guān)注。
此外，有一定市場規(guī)模的注射劑未納入集采，對企業(yè)來說并不是值得高興的事。隨著注射劑一致性評價效率的提高，后續(xù)第5%20N批集采納入的注射劑比例或進一步提高，競爭也會愈發(fā)激烈。對于企業(yè)來說，推進注射劑一致性評價工作，爭取布局品種早日納入集采，是搶占市場的關(guān)鍵。
來源：上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)、米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫
注：數(shù)據(jù)統(tǒng)計截至6月2日，如有疏漏，歡迎指正！
