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    主要成份:本品主要成份為:甲潑尼龍琥珀酸鈉。
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    更新時間:??2024-11-25 10:37:00
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    產(chǎn)品功效:適應(yīng)癥為除非用于某些內(nèi)分泌疾病的替代治療,糖皮質(zhì)激素僅僅是一種對癥治療的藥物。
    用法用量:作為對生命構(gòu)成威脅的情況的輔助藥物時,推薦劑量為30mg/kg,應(yīng)至少用30分鐘靜脈注射。根據(jù)臨床需要,此劑量可在醫(yī)院內(nèi)于48小時內(nèi)每隔4-6小時重復一次(參閱【注意事項】)。   沖擊療法,用于疾病嚴重惡化和/或?qū)ΤR?guī)治療(如:非甾體類抗炎藥,金鹽及青霉胺)無反應(yīng)的疾病。   建議方案:   -- 類風濕性關(guān)節(jié)炎:   - 1 g/天,靜脈注射,用1、2、3或4天   - 1 g/月,靜脈注射,用6個月。   因大劑量皮質(zhì)類固醇能引起心律失常,因此僅限在醫(yī)院內(nèi)使用本治療方法,以便及時做心電圖及除顫。   每次應(yīng)至少用30分鐘給藥,如果治療后一周內(nèi)病情無好轉(zhuǎn),或因病情需要,本治療方案可重復。   預(yù)防腫瘤化療引起的惡心及嘔吐   建議方案:   -- 關(guān)于化療引起的輕至中度嘔吐:   在化療前1小時、化療開始時及化療結(jié)束后,以至少5分鐘靜脈注射Solu-Medrol? 250mg。在給予首劑Solu-Medrol[sup]?[/sup]時,可同時給予氯化酚噻嗪以增強效果。   -- 關(guān)于化療引起的重度嘔吐:   化療前1小時,以至少5分鐘靜脈給予250mg Solu-Medrol?,同時給予適量的滅吐靈或丁酰類藥物,隨后在化療開始時及結(jié)束時分別靜脈注射250mg Solu-Medrol?。   急性脊髓損傷   治療應(yīng)在損傷后8小時內(nèi)開始。   [u]對于在損傷3h內(nèi)接受治療的患者:[/u]初始劑量為每公斤體重30mg甲潑尼龍,在持續(xù)的醫(yī)療監(jiān)護下,以15分鐘靜脈注射。   大劑量注射后應(yīng)暫停45分鐘,隨后以5.4mg/kg/小時的速度持續(xù)靜脈滴注23小時。應(yīng)選擇與大劑量注射不同的注射部位安置輸液泵。   [u]對于在損傷3~8h內(nèi)接受治療的患者:[/u]初始計量為每公斤30mg甲波尼龍,在持續(xù)的醫(yī)療監(jiān)護下,以15分鐘靜脈注射。大劑量注射后應(yīng)暫停45種,隨后以5.4mg/kg/小時的速度持續(xù)靜脈滴注47小時。   [u]僅此適應(yīng)癥能以此速度進行大劑量注射,[/u]并且應(yīng)在心電圖監(jiān)護并能提供除顫器的情況下進行。短時間內(nèi)靜脈注射大劑量甲潑尼龍(以不到10分鐘的時間給予大于500mg的甲潑尼龍)可能引起心律失常、循環(huán)性虛脫及心臟停搏。   其它適應(yīng)癥   初始劑量從10mg到500mg不等,依臨床疾病而變化。大劑量甲潑尼龍可用于短期內(nèi)控制某些急性重癥疾病,如:支氣管哮喘、血清病、蕁麻疹樣輸血反應(yīng)及多發(fā)性硬化癥急性惡化期。小于等于250mg的初始劑量應(yīng)至少用5分鐘靜脈注射;大于250mg的初始劑量應(yīng)至少用30分鐘靜脈注射。根據(jù)患者的反應(yīng)及臨床需要,間隔一段時間后可靜脈注射或肌肉注射下一劑量。皮質(zhì)類固醇只可輔助,不可替代常規(guī)療法。   嬰兒和兒童可減量,但不僅僅是依據(jù)年齡和體格大小,而更應(yīng)考慮疾病的嚴重程度及患者的反應(yīng)。每24小時總量不應(yīng)少于0.5mg/kg。   用藥數(shù)天后,必須逐量遞減用藥劑量或逐步停藥。如果慢性疾病自發(fā)緩解,應(yīng)停止治療。長期治療的患者應(yīng)定期作常規(guī)實驗室檢查,如:尿常規(guī),飯后2小時血糖,血壓和體重,胸部X線檢查。有潰瘍史或明顯消化不良的患者應(yīng)作上消化道X線檢查。中斷長期治療的患者也需要作醫(yī)療監(jiān)護。   甲潑尼龍琥珀酸鈉溶液可靜脈注射或肌肉注射給藥,或靜脈滴注給藥,緊急情況的治療應(yīng)使用靜脈注射。靜脈注射(肌肉注射)時,按指導方法配制溶液。   關(guān)于使用雙室瓶的指導   1.按下塑料推動器,使稀釋液流入下層瓶室。   2.輕輕搖動藥瓶。   3.除去塞子中心的塑料袢。   4.用適當?shù)南緞┫卷敳肯鹌ゎ^。   5.將針頭垂直插入橡皮頭中心直至可以見到針尖,倒轉(zhuǎn)藥瓶并抽取藥液。   關(guān)于使用小瓶的指導   在無菌的環(huán)境下將稀釋液加入含無菌粉末的小瓶。只可使用特殊的稀釋液。   制備輸注溶液   首先按指示制備溶液。起始治療方法可能是用至少5分鐘(劑量小于或等于250mg)至少30分鐘(劑量大于250mg)靜脈注射甲潑尼龍;下一劑量可能減少并用同樣方法給藥。如果需要,該藥物可稀釋后給藥,方法為將已溶解的藥品與5%葡萄糖水溶液、生理鹽水或5%葡萄糖與0.45%氯化鈉的混合液混合。配制后的溶液在48小時內(nèi)物理和化學性質(zhì)保持穩(wěn)定。

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